Cette plateforme numérique est mise en place afin de constituer les dossiers de prise en charge administrative et financière des médiateurs LAC. Les données que vous allez renseigner et les pièces jointes que vous allez fournir permettront aux services académiques de produire le contrat et de disposer des éléments nécessaires au versement de la rémunération de l'agent.
Protéger mes données personnelles
Les informations suivantes vous sont communiquées afin que vous puissiez prendre connaissance des engagements en matière de protection des données à caractère personnel de l'académie de Lyon pour le traitement de vos données au travers de ce formulaire de collecte. Vous pouvez retrouver l'intégralité de la notice détaillée du traitement de vos données sur la notice détaillée du traitement.
champ obligatoire
Valeur invalide
valeur invalide
Veuillez saisir une adresse électronique, par exemple nom@example.com.
Veuillez saisir un numéro de téléphone à 10 chiffres, par exemple 06 39 98 89 93.
Veuillez commencer à écrire votre adresse de résidence et sélectionner l'adresse dans le choix proposé
Veuillez saisir un code postal à 5 chiffres, par exemple 75014.
Veuillez ne saisir que des chiffres, par exemple 123.
Veuillez saisir une date valide
Veuillez saisir une date valide. Elle doit être postérieure ou égale à .
Veuillez saisir une date valide. Elle doit être antérieure ou égale à 24/05/2025.
Enfant 1
Préciser : étudiant – lycéen – collégien – salarié dont la rémunération ne dépasse pas 55% du SMIC – apprenti – scolarisé
Enfant 2
Enfant 3
Enfant 4
Enfant 5
Enfant 6